范围扩大!医保报销新变化

2024-08-12 08:04:40

放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。


扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。


奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。


增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。


纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。


详见:

不同群体医保将有大变化!国办发文

年底前实现!村卫生室看病刷医



大家可能会问:



职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?


无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。


特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。




如何办理职工医保个人账户共济

国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。



即便享受共济政策

大家每个人也要保存好

自己的医保卡(码)

如果临时看病买药

忘带医保卡也没关系

这里领取你的“医保码”

一“码”全搞定!

 什么是医保码(医保电子凭证)?

医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。

 医保码能在什么场景使用?


  • 参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!

  • 在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。


  • 而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。


来源:中国政府网


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